Диагностика заболеваний печени
Своевременная диагностика заболеваний печени крайне важна. Благодаря ней можно минимизировать вред от болезни. Конечно, то, как определить заболевание печени, знает профильный специалист, но, возможно эта информация поможет Вам обратиться к врачу как можно раньше.
Подробнее о диагностике
Итак, специалист по результатам осмотра, сбора анамнеза, пальпации (прощупывания) и перкуссии (простукивания) сможет предположить наличие заболевания. В любом случае, для постановки точного диагноза врачом будут использованы дополнительные методы диагностики заболеваний печени.
Различают следующие виды диагностики болезней печени:
Инвазивные. Биопсия (через небольшие проколы изымаются фрагменты ткани печени, которые исследуются в лаборатории) – это прекрасный диагностический метод, но у него есть риски и противопоказания[1];
Неинвазивные. Исследования печени по анализу крови, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография, радиоизотопные методы и т.д. Данные способы определения заболевания являются наиболее щадящими для пациента.
Биохимический анализ крови. Самый доступный и распространенный вид диагностики. В рамках обычного анализа крови можно получить сведения, которые позволяют выявить заболевание печени.
Вот некоторые показатели, на которые следует обратить внимание:
Наличие в крови ферментов АЛТ и АСТ, превышающих нормальные показатели (в норме у мужчин – до 37, у женщин до 31), может быть признаком: гепатита, панкреатита, цирроза, и других заболеваний печени, а также свидетельствовать о разрушении клеток печени даже на начальных стадиях.
Снижение уровня концентрации альбумина (белок крови, продуцируется печенью в норме 35-50 г/л). Может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, которая появляется на фоне острых и хронических заболеваний печени, а также при длительной лекарственной терапии других заболеваний (например, онкологических) .
Повышение уровня билирубина (в норме 3,4-20,5 мкмоль/л). Свидетельствует о нарушении оттока желчи, и может быть маркером заболеваний: гепатитов, синдрома Жильбера, цирроза печени.
Повышение уровня щелочной фосфатазы.
Норма (Ед/л):
- для взрослых в возрасте до 50 лет – от 85 до 120
- для возрастной категории от 50 до 75 – от 110 до 135
- для людей старше 75 лет – от 165 до 190
Уровень щелочной фосфатазы повышается при закупорке желчного протока. Концентрации у детей и беременных женщин значительно выше. Пониженный уровень щелочной фосфатазы встречается гораздо реже, чем повышенный
Точно диагностировать заболевания печени можно, используя дополнительные анализы и исследования. Врач-гепатолог назначит их и поставит правильный диагноз.
При острых и хронических заболеваниях печени врач может назначить гепатопротектор-детоксикант Гепа-Мерц в гранулах, который способствует восстановлению функций печени.
Противопоказания к пункционной биопсии печени:
- асцит (брюшная водянка);
- цирроз;
- выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
- гипербилирубинемия (повышение билирубина) ;
- признаки механической желтухи;
- гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
- менструация;
- тромбоцитопения и нарушения функциональной активности тромбоцитов;
- непереносимость местных анестетиков;
- отсутствие письменного согласия пациента.