Лечение заболеваний печени
Лечение начинается только после диагностики, а не вместо или до неё, как это часто случается. Попытки снижения цифр в анализах крови с периодическим их контролем или «очистки» печени самостоятельно не имеют отношения к научно обоснованным подходам.
Лабораторные показатели и процессы, происходящие в органе — не совсем одно и то же, поэтому их снижение не всегда говорит о настоящей положительной динамике7.
Ведущие причины заболеваний печени: вирусные инфекции (гепатиты В и С), злоупотребление алкоголем и метаболический синдром, включающий избыток массы тела, нарушение обмена глюкозы, липидов. Кроме того, существуют аутоиммунные заболевания печени, болезни, связанные с нарушением обмена веществ на генетическом уровне (обмена железа, меди и т. д.), встречается поражение печени в рамках других состояний (например, при аутоиммунных или гематологических заболеваниях, злокачественных процессах) — и это далеко не полный список8.
Подробнее о диагностике можно прочитать в разделе «Диагностика хронических заболеваний печени».
Лечение всегда должно соответствовать конкретному диагнозу: назначается противовирусная, иммуносупрессивная терапия, медикаментозная терапия сахарного диабета, ожирения. К тому же, проводимое лечение всегда требует точек контроля и объективной оценки эффективности8.
Одним из наиболее грозных осложнений остаётся печёночная энцефалопатия (ПЭ). ПЭ — это нарушение функций головного мозга из‑за воздействия на него не обезвреженных печенью токсинов, в основном — аммиака. На ранних стадиях энцефалопатия проявляется минимально — небольшой заторможенностью, забывчивостью, раздражительностью, позже присоединяются тремор рук, нарушение мелкой моторики, адекватной ориентации во времени и пространстве, а при отсутствии лечения ПЭ может прогрессировать до комы и приводить к смерти9.
К счастью, для лечения печеночной энцефалопатии применяются универсальные подходы, которые можно использовать ещё до установления причины заболевания печени. Одну из ведущих ролей в лечении играет L-орнитин-L-аспартат (Гепа-Мерц), который помогает связывать токсиный аммиак10,11.