Портопеченочная гемодинамика

Источник: Ермолов С.Ю. и др. Новые подходы к диагностике и коррекции портопеченочной гемодинамики у больных хроническими заболеваниями печени / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 4. 2007. — С. 82–87. Печень координирует разнообразные потоки веществ, организует сложные формы метаболических превращений, адаптируя их к постоянно меняющимся потребностям организма. Интегративная деятельность печени (работа её метаболической дуги) неотрывна от движения жидкостей и, в первую очередь

Источник: Ермолов С.Ю. и др. Новые подходы к диагностике и коррекции портопеченочной гемодинамики у больных хроническими заболеваниями печени / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 4. 2007. — С. 82–87.

Печень координирует разнообразные потоки веществ, организует сложные формы метаболических превращений, адаптируя их к постоянно меняющимся потребностям организма. Интегративная деятельность печени (работа её метаболической дуги) неотрывна от движения жидкостей и, в первую очередь, от механизмов циркуляции крови. Нарушениям портопеченочной гемодинамики отводится ведущая роль в патогенезе многих острых и хронических заболеваний. Коллектив специалистов из Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова исследовал состояние портопеченочной гемодинамики на фоне терапии препаратом Гепа-Мерц у больных хроническим гепатитом.

Было обследовано 20 больных, страдающих хроническим гепатитом различной этиологии (у шести — алкогольный гепатит, у пяти — хронический гепатит В, у четырех хронический гепатит С, у пяти — хронический криптогенный гепатит). Гепа-Мерц назначался внутривенно капельно в дозе 10 г ежедневно в течение 10–14 дней.
Группу сравнения составили 20 больных с подобными изучаемой группе по этиологии заболеваниями, степенью и стадией патологического процесса, получавшие аналогичную терапию, но без использования Гепа-Мерц.
Установлено, что у больных печеночной энцефалопатией клиническая эффективность Гепа-Мерцпроявлялась в виде уменьшения симптомов интоксикации и выраженности проявлений печеночной энцефалопатии, исчезновения тремора уже после первых внутривенных инфузий. Уменьшение астеновегетативного синдрома и эмоциональной лабильности отмечено у всех пациентов основной группы, в то время как в группе сравнения положительная динамика установлена лишь у 40% больных. Время, необходимое для выполнения теста связи чисел на цифровую последовательность у больных, получавших Гепа-Мерц, уменьшилось с 54,0 сек до 41,0 сек (р<0,01), тогда как в группе сравнения с 49,0 сек до 45,0 сек. Уменьшение клинических проявлений заболевания происходило на фоне нормализации клинико-лабораторных показателей. В группе сравнения улучшение клинико-биохимических показателей было отмечено в меньшей степени.

На основании проведенных исследований можно судить о положительном влиянии Гепа-Мерцна состояние портопеченочной гемодинамики. Использование Гепа-Мерц в терапии больных ХЗП приводит к нормализации портопеченочной гемодинамики, снижению клинико-лабораторныхпризнаков заболевания, что свидетельствует о новых патогенетических механизмах влияния указанного препарата. Данный препарат целесообразно включать в терапевтические схемы лечения больных не только при наличии печеночной энцефалопатии, но и на более ранних стадиях заболевания.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.